特徴
*他の気分安定薬と比べて副作用も少なく使い勝手がいい
*定期的な採血が必要
※特に薬剤とアンモニアの血中濃度、肝機能について注意して確認する
*性格行動障害(易怒性が高く常に起こっているイメージ)に対しても使われる
※てんかんでも双極性障害でもないのに処方されている場合、
日常的に易怒性が高く常に怒っている状態の可能性が高い
*抵抗性統合失調症の付加としても使われる
基本的な用法
*適応:各種てんかんおよびてんかんに伴う性格行動障害の治療
躁病および躁うつ病の躁状態の治療、片頭痛発作の発症抑制
*用法及び用量
<各種てんかんおよびてんかんに伴う性格行動障害の治療、躁病および躁うつ病の治療>
用量:400~1200mg/日
用法:分2~3
※適宜増減コメントあり
<片頭痛発作の発症抑制>
用量:400~800mg/日
用法:分2~3
※適宜増減コメントあり。ただし上限は1000mg/日。
動態的特徴
*約1~3時間で最高血中濃度に達する
※徐放剤の場合は約10~15時間
*半減期は約14時間
*片頭痛で服用する場合、妊婦・妊娠の可能性のある患者には禁忌
製剤の特徴
*徐放剤に関しては粉砕禁止
→噛まないでそのまま飲むように指導が必要
※大きくて噛んでしまう人には細粒への変更を検討する
副作用の特徴
*傾眠、頭痛、食欲不振、発疹、頻尿、脱毛など
*高アンモニア血症には特に注意が必要
→初期症状は倦怠感・嘔気・嘔吐・食欲不振など
意識障害、痙攣を起こすこともある
