抗不安薬

特徴

*別名:精神安定剤、マイナートランキライザー
  ※抗精神病薬:メジャートランキライザー

*現在用いられている抗不安薬のほとんどの薬がベンゾジアゼピン系

*30分~1時間程度で効果が現れるものが多い

*依存性や耐性、離脱症状に注意が必要
 ※短時間型の方が長時間型よりも依存性が強い

*抗コリン作用をもつ抗不安薬は多い
 →急性閉塞隅角緑内障、重量筋無力症にも注意が必要(禁忌)

*ジアゼパムを基準にした効果の換算が可能

 

短時間作用型

*発作性の症状を止める場合や、不安状態が予想される状況での
 症状出現の予防として頓服使用に適している

*耐性と身体的・精神的依存が生じやすい

*薬の原料・中止時の離脱症状が出現しやすい

*半減期は約1~6時間

 

中時間作用型

*半減期は約12~20時間

長時間作用型

*半減期は24時間以上

*依存性や離脱症状は比較的起きにくい

*終日不安症状がある、いつ起きるか分からない症状の予防に適する

*作用時間が長い
 →日中の眠気、ふらつき、集中力の低下などの持ち越し効果には注意が必要

超長時間作用型

*半減期は122時間

*終日不安症状があるといった場合やいつ起こるか分からない症状の予防として投与される

*副作用:日中の眠気やふらつき、集中力の低下などの持ち越し効果

セロトニン作動性抗不安薬

*半減期は約1.4時間

*セロトニン受容体に選択的に作用するため、ベンゾジアゼピン系薬にみられる
 筋弛緩作用や依存性が生じない

*効果発現が遅い、抗不安作用が弱い

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