特徴
＊ドパミン、セロトニン、ヒスタミン、アドレナリンなどに関与
＊セロクエルは適応外でうつ症状や認知症の症状緩和に使われることもある
半減期が短いことから頓服としても使いやすい
鎮静作用や傾眠作用もあるため、不穏時にも睡眠薬としても使われる
気分安定化作用があるため認知症のBPSD、せん妄の治療、高齢者の不眠に対しても使われる
＊D2遮断作用が弱いため錐体外路症状は稀
→陽性症状には効きにくい
＊糖尿病に禁忌
＊陽性症状と陰性症状に効果的
基本的な用法
| セロクエル | ビプレッソ徐放錠 | |
| 適応 | 統合失調症 | 双極性障害におけるうつ症状の改善 |
| 開始量 | 25mg/回 | 50mg/回 |
| 維持量 | 150～600mg/日 | 300mg/日 |
| 最大投与量 | 750mg/日 | 記載なし |
| 用法 | 1日2～3回 | 1日1回就寝前 |
＊適宜増減コメントあり
＊ビプレッソ徐放錠は初回投与後2日以上あけてから150mgに増量すること
※150mg投与後も2日以上あけて300mgに増量すること
＊ビプレッソ徐放錠は食後2時間以上あけてから服用すること
動態的特徴
| セロクエル | ビプレッソ徐放錠 | |
| Cmax | 約1時間 | 約6時間 |
| 半減期 | 約2時間 →1日2～3回 | 約7～12時間 →1日1回 |
| 食事の影響 | 認められない | 食後投与で血中濃度が上昇 |
＊代謝に関する主な酵素はCYP3A4である
→そこにかかわる薬との併用注意
製剤の特徴
＊ビプレッソ徐放錠は割ったり、砕いたり、すりつぶしたりしないで服用すること
副作用の特徴
＊高血糖、体重増加、QT延長に注意
＊セロクエル：不眠（19.3％）、傾眠（14.2％）
＊ビプレッソ徐放錠：傾眠（50.7％）、口渇（23.5％）、食欲増進
※食欲増進作用はうつ症状の食欲不振には効果的
